はじめに
こんにちは。「Dystonia Japan」の管理人です。
今回は、日本で受けられる頸部ジストニアの5つの主要な治療法についてご紹介します。
それぞれの方法には適したケースがあり、症状の重さや反応によって選択が異なります。
1. ボツリヌス毒素注射
頸部ジストニアの第一選択治療として広く行われています。
過剰に収縮する首の筋肉を一時的に弱め、動きを和らげます。
通常は3〜4か月ごとに繰り返し投与が必要です。
2. 内服薬
筋肉の過剰活動や痛みを軽減するために内服薬が使用されることがあります。
抗コリン薬、筋弛緩薬、場合によってはベンゾジアゼピン系などが用いられます。
ボトックス注射だけで十分な効果が得られない場合に検討されます。
3. 理学療法
柔軟性を保ち、不快感を減らすためにリハビリは重要です。
ストレッチ、姿勢トレーニング、軽い筋力強化などが行われます。
他の治療と組み合わせることでより効果的です。
4. 神経可塑性トレーニング
脳の回路が再編成される力（神経可塑性）を活用した新しいアプローチです。
特定の運動練習や注意訓練、感覚のリトレーニングを組み合わせ、より良い運動制御を取り戻すことを目指します。
非侵襲的で、日常的に取り組める点が特徴です。
5. 脳深部刺激療法（DBS）
他の治療で十分な効果が得られない重症例に対して行われる外科的治療です。
脳の特定部位に電極を埋め込み、異常な活動を電気刺激で調整します。
複雑なケースや難治例で検討されます。
まとめ
頸部ジストニアには、注射や内服薬からリハビリ、神経可塑性を活かした新しい訓練法まで、幅広い治療オプションがあります。
より重い症状には外科的治療であるDBSも選択肢となります。
正しい情報を得て、専門医に相談することが大切です。
NCNP や 難病情報センター といった公的機関の情報も活用しながら、「Dystonia Japan」でも引き続き有用な情報を発信していきます。